АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВОЛГО-ВЯТСКОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 октября 2016 г. по делу в„– А82-16130/2015

(дата изготовления постановления в полном объеме)
Резолютивная часть постановления объявлена 26.10.2016.
Арбитражный суд Волго-Вятского округа в составе:
председательствующего Шутиковой Т.В.,
судей Бердникова О.Е., Чижова И.В.,
в отсутствие представителей сторон
рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу
Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области
на решение Арбитражного суда Ярославской области от 13.04.2016,
принятое судьей Соловьевой Т.А., и
на постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 13.07.2016,
принятое судьями Гуреевой О.А., Дьяконовой Т.М., Щелокаевой Т.А.,
по делу в„– А82-16130/2015
по иску Государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Ярославской области "Областной перинатальный центр"
к обществу с ограниченной ответственностью "Росгосстрах-Медицина"
в лице филиала - общества с ограниченной ответственностью
"РГС-Медицина" -"Росгосстрах-Ярославль-Медицина"
о взыскании 326 704 рублей 92 копеек,
третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Ярославской области,
и

установил:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области "Областной перинатальный центр" (далее - Центр) обратилось в Арбитражный суд Ярославской области с иском к обществу с ограниченной ответственностью "Росгосстрах-Медицина" в лице филиала - общества с ограниченной ответственностью "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Ярославль-Медицина" (далее - ООО "РГС-Медицина") о взыскании 326 704 рублей 92 копеек задолженности по оплате услуг медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в марте 2015 года в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на основании договора от 11.01.2013 в„– 25.
К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее - Фонд).
Решением Арбитражного суда Ярославской области от 13.04.2016 иск удовлетворен.
Постановлением Второго арбитражного апелляционного суда от 13.07.2016 решение суда первой инстанции оставлено без изменения.
Фонд не согласился с принятыми судебными актами в части вывода, изложенного в мотивировочной части решения суда первой инстанции о наличии вины третьего лица в неисполнении ответчиком своих обязанностей по договору в пользу истца и обратился в Арбитражный суд Волго-Вятского округа с кассационной жалобой.
Заявитель жалобы считает, что суды неправильно применили нормы материального права и неполно выяснили обстоятельства дела. По мнению Фонда, он предпринял все необходимые меры к тому, чтобы ответчик исполнил свои обязательства по оплате спорного счета. Фонд является только правоприменителем и не мог создать какой-либо правовой неопределенности в спорных правоотношениях (между Центром и ООО "РГС-Медицина"). Подробно доводы Фонда приведены в кассационной жалобе.
ООО "РГС-Медицина" в отзыве на кассационную жалобу возразило относительно приведенных в ней доводов, указав на законность принятых судебных актов; заявило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие его представителя.
Центр и Фонд надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, в судебное заседание представителей не направили.
Законность решения Арбитражного суда Ярославской области и постановления Второго арбитражного апелляционного суда в обжалуемой части проверена Арбитражным судом Волго-Вятского округа в порядке, установленном в статьях 274, 284 и 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Как следует из материалов дела, Центр и ООО "РГС-Медицина" заключили договор от 11.01.2013 в„– 25 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с которым Центр обязался оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а ООО "РГС-Медицина" обязалось оплачивать оказанную медицинскую помощь.
Факт исполнения Центром обязательств по договору (за март 2015 года) и размер задолженности в сумме 326 704 рублей 92 копеек стороны не оспаривают.
Центр указывает, что представленные в материалы дела доказательства подтверждают, что сумма, предъявленная им за март 2015 года за оказанные медицинские услуги, была снята ООО "РГС-Медицина" с оплаты на основании распоряжения от 23.06.2015 в„– 06_17 о снятии с оплаты медицинских услуг по решению Фонда от 14.05.2015 в„– 2624.
Отказ ответчика от оплаты счетов истца послужил основанием для обращения Центра в арбитражный суд с настоящим иском.
Руководствуясь статьями 19, 38, 39 и 41 Федерального закона от 29.11.2010 в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательное медицинское страхование, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 в„– 230, Арбитражный суд Ярославской области удовлетворил заявленное требование.
Второй арбитражный апелляционный суд согласился с выводами суда первой инстанции и оставил его решение без изменения.
Рассмотрев кассационную жалобу, Арбитражный суд Волго-Вятского округа не нашел правовых оснований для ее удовлетворения.
В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 29.11.2010 в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон в„– 326-ФЗ) данный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования (ОМС), в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации (часть 2 статьи 9 Федерального закона в„– 326-ФЗ).
В силу подпункта 5 пункта 2 статьи 20 Федерального закона в„– 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.
Согласно пункту 12 части 7 статьи 34 Федерального закона в„– 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе, проводит проверки и ревизии.
Сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (часть 1 статьи 41 Федерального закона в„– 326-ФЗ).
Суд первой инстанции, установив факт оказания медицинских услуг (в марте 2015 года) и неисполнение ответчиком обязательств по их оплате, правомерно удовлетворил исковые требования Центра. Данное фактическое обстоятельство не оспаривается заявителем кассационной жалобы.
Довод заявителя жалобы о том, что суд первой инстанции неправомерно возложил на Фонд вину за неисполнение ответчиком обязанностей по договору, правомерно отклонен судом апелляционной инстанции, поскольку в решении суда первой инстанции отсутствуют конкретные выводы относительно вины Фонда, нарушении третьим лицом каких-либо норм действующего законодательства или договорных обязательств.
Кроме того, суд апелляционной инстанции установил, что указание в мотивировочной части решения суда первой инстанции на создание Фондом правовой неопределенности в спорных правоотношениях, преюдициальными выводами о вине Фонда не являются.
С учетом изложенного суд апелляционной инстанции правомерно отказал Фонду в удовлетворении заявленного требования в обжалуемой части.
Нормы материального права применены судами первой и апелляционной инстанций правильно. Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в любом случае основаниями для отмены принятых судебных актов, судом кассационной инстанции не установлено.
Кассационная жалоба не подлежит удовлетворению.
Вопрос о распределении расходов по уплате государственной пошлины с кассационной жалобы не рассматривался, поскольку заявитель на основании подпункта 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от ее уплаты.
Руководствуясь статьями 287 (пунктом 1 части 1) и 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Волго-Вятского округа

постановил:

решение Арбитражного суда Ярославской области от 13.04.2016 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 13.07.2016 по делу в„– А82-16130/2015 оставить без изменения, кассационную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области - без удовлетворения.
Постановление арбитражного суда кассационной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий
Т.В.ШУТИКОВА

Судьи
О.Е.БЕРДНИКОВ
И.В.ЧИЖОВ


------------------------------------------------------------------